21世纪经济报道朱萍实习生李佳英杨瑜北京、重庆、福建龙岩报道  随着一张声称“专攻心脑血管和肠道的新毒株XBB.1.5在美国登顶，呼吁大家多囤蒙脱石散、诺氟沙星、整肠生等腹泻治疗药物”的截图在网上疯传，蒙脱石散、诺氟沙星成为近几日的“网红”药物，热度一跃超过了连花清瘟、布洛芬，甚至蒙脱石散一夜脱销，并登上新年第一天的热搜。值得注意的是，据媒体报道，上述消息的发布者已经被请到派出所做笔录。

1月4日，21世纪经济报道记者搜索发现，电商平台上部分高销量店铺已售罄治疗儿童、成人腹泻的蒙脱石散冲剂，部分店铺对诺氟沙星限量出售。但盐酸小檗碱、肠炎宁仍货量充足。21世纪经济报道记者也走访了重庆、福建的药店发现，蒙脱石散、诺氟沙星等相关药品已售罄。在供不应求的情况下，部分企业已提高相关药物生产量。据媒体报道，先声药业已无蒙脱石散现货，康芝药业正加班加点提高蒙脱石散生产量。

蒙脱石散、诺氟沙星脱销背后实际上是公众对奥密克戎新变种XBB.1.5引发新一轮感染的担忧。根据海外网报道，美国疾病控制和预防中心表示，奥密克戎新变种XBB.1.5在美国迅速蔓延，估计超过40%的新冠确诊病例感染了这种新变种，高于前一个星期的20%。但据上海、杭州等地发布的信息，国内已检测出XBB.1.5毒株，但均为境外输入，病毒并未在国内社会面扩散。

1月4日，中国疾控中心病毒病所表示，目前没有证据显示XBB.1.5进化分支，比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。此外，我国短期（3个月）内，由XBB系列变异株引发大规模流行的可能性极低。

对于是否需要囤积治疗腹泻的蒙托石散、诺氟沙星等药物，不少国内专家都表示应当保持冷静态度，警惕药物炒作行为，并对诺氟沙星的副作用和适用人群做出了重要提醒。在接受相关媒体采访时，北京佑安医院呼吸与感染科主任医师李侗曾表示，蒙脱石散是治疗腹泻的药物，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1至3天可以自行缓解。可以适当准备治疗呼吸道感染和消化道感染的药物，但没必要大量囤积。

XBB.1.5毒株来袭？

随着新冠病毒感染全球大流行，变异株也不断出现。在奥密克戎变异株BA.5.2、BF.7之外，XBB.1.5近期备受关注。据美国疾控中心的最新数据显示，XBB.1.5已经超过了BQ.1和BQ.1.1，成为美国头号流行毒株。在截至2022年12月31日的一周内，全美的XBB.1.5感染占比迅速攀升，估计超过40%。

不少人担心新变异株的传入将使得国内疫情发展更加复杂。这一担忧或与XBB.1.5的特点相关。据了解，作为奥密克戎的新变异分支，XBB.1.5主要表现为传播力强，并具有极高的“免疫逃逸”能力，可能对免疫力较低的人群可能会造成二次感染。据媒体报道，XBB.1.5曾于2022年10月在新加坡造成一小波感染潮，但未曾引起住院和死亡数的明显增加。

在社交平台上，“XBB.1.5主攻心脑血管和肠胃，准备蒙脱石散、补盐液、整肠生、益生菌和诺氟沙星”的消息流传。在1月2日，“上海辟谣”平台发文称，该消息夸大了XBB.1.5的致病性，而且不排除别有用心者借此推销产品。

但随着消息流传，许多人担忧XBB.1.5将流行并面临用药困境。加之近期我国将开放入境，国内民众对新毒株在国内大流行的担忧加剧。使得各地蒙脱石散、诺氟沙星脱销。

21世纪经济报道记者连续走访重庆市区的五家药店，发现蒙脱石散、诺氟沙星均已售罄。不只线下，抢药潮在线上也正激烈。记者在电商平台搜索发现，销量靠前的商家已无蒙脱石散并限量出售诺氟沙星胶囊。而同可用于止泻的肠胃药盐酸小檗碱、肠炎宁仍货量充足。

囤药同样也在县城上演。21世纪经济报道记者走访了福建省龙岩的多家药店，店员均告诉记者蒙脱石散、诺氟沙星等相关药品已在1月1日售罄，少数几家药店还剩几盒肠炎宁摆在货架上。对于何时能有新货，多数店员表示不敢保证，建议消费者过几天再来看看。

早在2022年12月20日国务院联防联控机制发布会上，中国疾控中心病毒病所所长许文波对奥密克戎新变异毒株BQ.1和XBB.1.5做出回应。“国际上，在一些欧美国家已经逐渐显示出它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行国家没有显著增加。预防BQ.1和XBB和其他奥密克戎变异株是一样的。”

而上海、杭州等地也纷纷表示奥密克戎变异株XBB.1.5尚未在社会面传播。上海市疫情防控工作领导小组专家组成员袁政安表示，目前上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株，仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。杭州市卫健委公布的最新数据表示，近一周杭州全市本土病例中检测到的新冠病毒株均为奥密克戎变异株BA.5.2及BF.7。但闭环管理的入境人员中也检测出了XBB、BQ.1、BQ.1.19等奥密克戎进化分支病毒株。

深圳三院院长卢洪洲向21世纪经济报道记者指出，XBB.1.5只是Omicron突变株众多亚突变株中的一种，尽管其免疫逃逸能力强于其他毒株，但是目前无证据表明其毒力与其他Omicron变异株有明显的差别。

蒙脱石散、诺氟沙星有必要囤吗？

此次脱销的蒙脱石散主要成分为蒙脱石，是一种吸附性止泻剂。它能与消化道内的粘液相结合，显著增强粘液的粘合力和粘弹性，主要用于临床急、慢性腹泻的治疗。由于蒙脱石散几乎不进入血液循环系统，不影响X光检查，不改变大便颜色，不改变正常的肠蠕动，因而有“绿色药品”之称。

北京胸科医院消化内科专家何玉琦此前在接受央广网采访时表示，感染新冠病毒引发腹泻的患者可以适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌来改善肠道菌群，缓解腹泻症状。

同济大学附属东方医院药学部副主任药师黄国鑫在接受媒体采访时也认为，蒙脱石散在治疗儿童或成人腹泻的效果是值得肯定的，另外蒙脱石散的不良反应比较轻微，属于OTC药物，无论是小孩还是老人，均可安全使用。家中常备一两盒没有问题，但如果无法购买到也不必紧张，成人临床上还可以选择盐酸小檗碱片（俗称黄连素）等药物。

不过，需要注意的是，蒙脱石散虽然相对温和，但仍有一定的副作用。据央视《生活圈》节目报道，蒙脱石散的颗粒比较难排出体外，过量服用或引发便秘。

对于与蒙脱石散一同登上热搜的诺氟沙星，民众或许更没有囤积的必要。据了解，诺氟沙星是广谱抗生素的一种，服用后可阻碍人体消化道内致病菌DNA旋转酶的作用，阻碍细菌DNA的复制，从而对细菌产生抑制作用。常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的。急性腹泻多因病毒感染所导致，所以在出现腹泻症状时，一定要查明病因再服用相应的药物，切勿乱服此药。

并且，诺氟沙星可能对青少年带来严重的副作用。早在2019年，国家药监局就曾发文提醒，儿童对药物的耐受性和反应性与成人不同，成人可以用的药，对儿童可能是禁用或慎用。喹诺酮类抗菌药、诺氟沙星等沙星类药物，可能会抑制软骨发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。

此次药品抢购风潮之后是国内民众对奥密克戎新变异毒株XBB.1.5的担忧。对此，香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁在接受媒体采访时表示，XBB.1.5目前在美国没有导致感染、住院、死亡数字出现显著变化，对其致病力和二次感染风险均不用过于担忧。其除了免疫逃逸能力有一定程度增强，其他各方面的变化都是比较小的，网络上流传的XBB.1.5 “主攻心脑血管和肠胃”等说法皆是无稽之谈。

据人民日报报道，北京佑安医院呼吸与感染科主任李侗曾表示，蒙脱石散是治疗腹泻的药物，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1至3天可以自行缓解，也没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。

为应对脱销，国内药厂正加速生产以保证药物供给。据人民日报报道，先声药业在海南的药厂已无蒙脱石散现货，供不应求。药厂目前原料尚未短缺，正在加班加点生产防疫药物。此外，华纳药厂、康芝药业等多家企业纷纷回应蒙脱石散脱销。据媒体报道，康芝药业的蒙脱石散、布洛芬、感冒清热颗粒等产品订单量大，正加班加点赶工。华纳药厂蒙脱石散订单量增加，正提高产量。